Archive for the ‘Tuberculosis TBC’ Category
El oxígeno medicinal es un elemento escencial dentro de los Establecimientos de Salud (EESS). Su calidad depende mucho de las leyes físicas y químicas que hacen posible la respiración. En la naturaleza el aire contiene determinada cantidad de oxigeno (un 21 %) , nitrógeno en mayor proporción y la proporción restante es de otros gases presentes. Ahora consideremos sentido común: ni el oxígeno ni el nitrógeno causan una alergia o intervienen en el proceso de respiración de manera dañina. Es el poco porcentaje de otras sustancias que traen los problemas de alergias, incluidos partículas, dióxidos de carbono, óxidos nitrosos u otros que debido a sus características físicas y químicas perjudican el proceso de respiración. Por lo tanto, se hace necesario tener en EESS oxígeno de alta pureza (lo ideal 100 %) pues el mecanismo de como participa en el proceso de respiración se conoce; de igual manera se puede decir del nitrógeno, los cuales, ambos en su mayor pureza y en la adecuada proporción se combinan para crear lo que es el aire medicinal. El resto de gases a pesar de su baja participación se excluye dado que su participación no es vital durante la respiración – en donde se desea que ingrese al torrente sanguíneo el Oxígeno y que se expira el Dióxido de Carbono producto del metabolismo del cuerpo. Por lo tanto, se recomienda la adquisición de oxígeno en su más alta pureza sean estos de diferente tecnología, es decir: criogenado, producción local de generadores portátiles, etc.
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Por ello, es importante tener cuidado en América Latina de todos los cuidados y políticas de salud, siendo un mal bastante extendido y aún permanente, indica que a pesar del crecimiento económico, éste no se refleja en la población, dado que sigue siendo afectada; por lo tanto, es un sentimiento de bienestar económico relativo, dado que la mayor cantidad de dinero va a pocas manos.
Las medidas de prevención contempladas en este post son el aislamiento respiratorio y las medidas de control del aire ambiente.
Aislamiento Respiratorio.
Los enfermos con un mayor potencial infeccioso son los diagnosticados de tuberculosis pulmonar o laringea, con baciloscopia positiva, tos productiva o cavitación pulmonar.
El inicio del aislamiento está indicado en:
– Sospecha de TBC pulmonar o de vía aérea, tinción positiva para micobacterias.
– Paciente en espera de confirmación bacteriológica y con lesiones pulmonares no diagnosticados y sospecha de TBC en paciente VIH+, o clínica respiratoria sospechosa y antecedentes de tuberculosis resistente, mal tratada o postexposición.
Las indicaciones de suspensión del aislamiento son dos:
– No se confirma el diagnóstico.
– Tratamiento correcto de dos semanas de duración.
Habitaciones de Aislamiento.
Las caraceterísticas de las habitaciones de aislamiento respiratorio son:
– Presión negativa.
– Puerta cerrada.
– Restricción de visitas (2 – 3).
– Individuales.
Reducción de la contaminación del aire.
La más eficaz es la ventilación correcta. Las medidas de control de contaminación microbiana son:
– Dilución/ventilación.
– Dirección flujo de aire.
– Filtración HEPA.
– Radiación ultravioleta.
La dilución y eliminación de los contaminantes del aire se realiza por extracción y su expulsión al exterior en un punto alejado.
Se recomienda un mínimo de seis recambios por hora.
La dirección correcta del flujo de aire es muy importante, para que al aire fluya desde los pasillos hacia la habitación debe conseguirse presión negativa dentro de la habitación y la puerta debe permanecer cerrada.
La filtración de alta eficiencia (HEPA) tienen una eficiencia de filtración de 99.97% de partículas de 0.3 m de diámetro. Requieren un mantenimiento regular. Deben utilizarse en áreas donde el aire va a recircular, como pueden ser:
– Urgencias.
– UCI.
– Áreas de aislamiento.
La radiación ultravioleta en dosis germicidas se puede utilizar en zonas de alto riesgo, ya que es efectiva para eliminar bacilos en condiciones experimentales. Su uso en personas está en discusión.
Pueden usarse medidas adicionales a la ventilación en los tubos de salida de aire.
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Datos Generales
Good day. My full name is Jorge Luis MIREZ TARRILLO.
I am Peruvian. I live in Lima, capital of Perú in South America.I studied Mechanical Electrical Engineering, MSc Physics and Dr Physics (title thesis: Control, Optimization and Management of Microgrid Current Direct)
Too, actually job as Professor in Faculty of Sciences anf Faculty of Oil, Gas and Petrochemical of the Universidad Nacional de Ingeniería (National University of Engineering) in Lima – PERU.
My subjects of me interest are: control, signal processing, optimization, simulation, biomedical research, smart grid, microgrid, water.
I have experience in: Matlab/Simulink, biomedical engineering, electrical systems, smart grids, microgrids, revewables energy.
Equipos y Máquinas en Establecimientos de Salud (Biomedical Engineering) [Jorge Mírez] 