S323: Los daños en los tejidos que conducen a la muerte celular no fisiológica también pueden provocar la activación del sistema inmunitario

En ésta situación, las moléculas que activan el sistema inmunitario derivan de lo propio, pero no están normalmente presentes en el espacio extracelular. Éstas moléculas normalmente son secuestradas con seguridad dentro de las células sanas y sólo escapan (como si fueran «señales de peligro») cuando una célula muere a través de un modo no controlado de muerte celular, llamada necrosis; que es causada por traumatismo del tejido, quemaduras, ciertas tóxinas, y por otros estímulos no fisiológicos, y se caracteriza por la hinchazón rápida y la rotura de las membranas citoplasmáticas de las células dañadas. Esto permite la liberación de varios constituyentes celulares que normalmente no salen de las células sanas. La identidad precisa de las moléculas que actúan como señales de peligro, comúnmente llamadas patrones moleculares asociados con el peligro (DAMPS) o alarminas. En resumen: Si un agente patógeno logra eludir la detección directa por el sistema inmunitario, su presencia será relevada si provoca necrosis en el tejido que ha invadido. También existe otra forma de muerte celular, llamada apoptosis, que se utiliza para eliminar las células que han llegado al final de su vida útil natural. Las células apoptósicas no activan el sistema inmunitario debido a que las células que mueren de esta manera muestran moléculas en sus membranas citoplasmáticas que distinguen éstas células para la eliminación mediante fagocitosis antes de que se puedan romperse y liberar su contenido intracelular; de esta manera, los DAMP permanecen ocultos durante la apoptosis y estas células no activan el sistema inmunitario.

[Fuente: Peter J. Delves, Seamus J. Martin, Dennis R. Burton, Ivan M. Roitt. «Roitt Inmunología Fundamentos» Editorial Médica Panamericana. México, 2014. ISBN: 978-607-7743-93-4]

Dr. Jorge Luis Mírez Tarrillo – PERU
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